Bazı enfeksiyöz ajanların malignitelerle güçlü bir ilişki sergiledikleri bilinmektedir.
Prof. Hausen (Harald zur Hausen) ilk olarak 1980'lerde İnsan Papilloma Virüsü (HPV) ile "rahim ağzı kanseri" arasındaki ilişkiyi keşfetti ve 2008'de Nobel Tıp Ödülü'nü kazandı.
HPV, Helicobacter pylori'den sonra en yaygın kanserojen patojenlerden biridir. Dünya çapında enfeksiyonla
ilişkilendirilebilen tüm kanserlerin yaklaşık %5'ini oluşturur.
HPV, tahmini yıllık 604.000 yeni vaka ve 342.000 ölüm prevalansı ile küresel olarak kadınlarda en sık görülen kanserlerden biri olan rahim ağzı kanseri vakalarının neredeyse tamamının etken maddesidir.
HPV enfeksiyonuna bağlı olarak ciltte oluşan siğiller gibi bazı iyi huylu lezyonlar da ortaya çıkabilir.
HPV, yalnızca başka bir kişiden doğrudan veya cinsel temas yoluyla insanlara bulaşan bir virüstür. Cinsel açıdan aktif bireylerin yaklaşık %80'inin 45 yaşına kadar en az bir kez HPV'ye maruz kaldığı tahmin edilmektedir.
Yaklaşık 450 HPV tipi vardır ve bunlardan 12'si (tip 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 ve 59) özellikle kanser oluşumu ile ilişkilidir. HPV tiplerinden 16 ve 18, yüksek riskli HPV olarak tanımlanır ve tüm rahim ağzı ve anal kanser vakalarının ~%70'inden sorumludur.
Aşılama, HPV enfeksiyonlarını önlemede önemli bir rol oynar. HPV aşıları esas olarak koruyucudur ve virüsle karşılaşılmadan önce HPV enfeksiyonunu ve HPV ile ilişkili lezyonları önlemeyi amaçlamaktadır.
Neyse ki bağışıklık sistemi HPV enfeksiyonlarının çoğunu ortadan kaldırır. Bununla birlikte, maalesef enfeksiyonların ~%3'ü, bağışıklık sisteminden kaçarak yedi yıl içinde rahim ağzı kanserine ilerleyebilmektedir.
Hastanın bağışıklık durumu, onkojenik virüs türünün potansiyeli, hormonal kontraseptif kullanımı, sigara kullanımı, cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonların varlığı, doğum sayısı ve ilk cinsel ilişki yaşının genç olması kanser riskini kolaylaştıran ve hızlandıran faktörlerdir.
Comments